Артериальная гипертензия

Особенности развития остеохондроза и его симптомы

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника нарастают постепенно. Сначала поражаются диски, затем суставы и остальные ткани, образующие ПДС.

На начальной и первой стадии болезненность незначительная. Никаких функциональных изменений не возникает. В состоянии покоя могут обнаруживаться болевые точки. Конфигурация позвоночника меняется только при поражении второй степени. Боль усиливается при нагрузке, но может сохраняться и после. При пальпации заметны напряженные мышцы. В острой стадии (при выраженной болезненности) возможна отсрочка от армии. После лечения призывник будет направлен к месту срочной службы, с подбором войск.

При третьей степени заболевания боль практически постоянная, усиленная в месте поражения. Периодически иррадиирует в конечности, зону паха или во внутренние органы. Мышечный тонус меняется, в области поражения снижается чувствительность кожного покрова, нарушается двигательная активность.

Четвертая степень заболевания приводит к инвалидности. В некоторых случаях пациент теряет способность передвигаться самостоятельно. Лечение — только оперативное.

Почему остеохондроз «молодеет»?

Еще одна ошибка – полагать, что остеохондроз развивается из-за недостаточной физической активности. В действительности на здоровье межпозвоночных дисков влияет как низкая, так и чрезвычайно высокая, при этом ненормированная физическая деятельность. У молодых мужчин и ребят в подростковом возрасте остеохондроз развивается также из-за таких факторов:

• Гормональные изменения, сопровождающие человека в пубертате;
• Неполноценный рацион, следовательно, нарушение питания хрящевых тканей;
• Неправильная эксплуатация мышц позвоночника: ношение тяжелых сумок с учебниками и тетрадями на одном плече, сон в неудобной позе, отсутствие разминки или резкие нагрузки на позвонки, не подходящие по возрасту;
• Ожирение (каждый восьмой подросток страдает от излишней массы тела);
• Плоскостопие.

В совокупности эти обстоятельства приводят к изнашиванию межпозвоночных дисков и развитию остеохондроза в достаточно молодом возрасте – до 25 лет. Если не оказать своевременную терапию и не приостановить деструктивные процессы в позвоночнике, состояние больного постепенно ухудшится. Четверть пациентов к тридцати годам страдают от остеохондроза третьей степени.

Кроме лечения, конечно же, важно не подвергать позвоночник излишним нагрузкам и напряжению. А ведь армия – не только дисциплина, но и серьезная физическая подготовка

Во избежание прогрессирования остеохондрозапризывники с этим диагнозом не допускаются к срочной службе в армии.

Особенности развития и симптомы остеохондроза

Перед тем как выяснить, берут ли в армию с остеохондрозом позвоночника, важно разобраться в происхождении данного заболевания. Оно характеризуется серьезными патологическими изменениями, вследствие чего у больного постепенно нарушаются строение и функции межпозвоночных дисков

Согласно статистике, средний возраст пациентов с таким диагнозом составляет 30-40 лет, однако вероятность прогрессирования данного заболевания у молодых юношей также не исключена.

Наиболее часто поясничный остеохондроз и другие виды дистрофических поражений развиваются по причине неравномерной нагрузки на позвоночник. К примеру, перенос тяжестей в одной руке или неправильная поза в положении сидя способны дать толчок к постепенному прогрессированию заболевания.

Дополнительными провоцирующими факторами развития остеохондроза являются:

• лишний вес;

• неправильно подобранная подушка;

• использование неподходящей обуви;

• ранее перенесенные травмы спины;

• уже имеющиеся тяжелые поражения суставов, приводящие к неравномерной нагрузке на спину во время ходьбы;

• сколиоз;

• сидячий образ жизни и отсутствие всякой нагрузки на спину;

• физическое перенапряжение, связанное с трудовой деятельностью;

• острая нехватка витаминов;

• обменные нарушения;

• курение.

Важно отметить, что призывникам с остеохондрозом (особенно в запущенных формах протекания болезни) будет гораздо сложнее проходить службу в армии, поскольку в подобном состоянии они могут наблюдать у себя следующие признаки заболевания:

• нарушение работы миокарда;

• гипотония;

• судорога;

• боль в спине и шее, пояснице;

• ощущение скованности в туловище;

• мигрени;

• головокружение.

Как правило, признаки поражения позвоночника во многом зависят от локализации дегенеративного процесса. Таким образом, при грудном остеохондрозе больной может страдать от одышки, болей в зоне лопаток и покалываний в сердце.

Остеохондроз шейного отдела провоцирует «мушки» перед глазами, шумы в ушах и хронические мигрени.

Поражение поясничного отдела способно приводить к проблемам в половой системе, а также иррадирующим в нижние конечности болям.

Что делать призывнику с энурезом

Морально готовиться к дополнительному обследованию. Оно, конечно, достаточно неприятное, но без него освобождения не будет. При этом к началу призыва диагноз должен быть установлен – иначе врач в военкомате просто отмахнется от ваших слов и даже не выдаст направления, а просто проставить «годную» категорию. Естественно, не задумываясь о том, каково будет юноше проснуться в мокрой постели в казарме. Да, конечно, в таком случае будут и обследование, и досрочное увольнение, но крайне унизительная ситуация все равно будет обеспечена.

Обязательное дополнительное обследование – условие действительно специфическое. Дело в том, что энурез ранее действительно казался многим заболеванием, которое относительно легко симулировать. Там нет сложной клинической картины, а сам диагноз, хотя и довольно унизительный, не имеет никаких правовых последствий, как, например, психические расстройства. Поэтому военкоматы тщательно проверяют, соответствует ли диагноз, выставленный в медицинских документах призывника, реальности.

Поэтому, если у вас нет энуреза, даже не пытайтесь его симулировать. Поверьте, врачи учитывают такую возможность.

• Во-первых, обследование проходит строго стационарно, с реальным круглосуточным пребыванием в палате, а не в облегченном режиме дневного стационара.
• Во-вторых, предусмотрены клинические пробы со снотворным: вы гарантированно уснете и не сможете имитировать ночное недержание, если его у вас нет.
• В-третьих, на случай чередования мокрых и сухих ночей обследование длится две недели, к тому же включает дополнительные исследования.

Если же вы действительно страдаете энурезом, собирайте медицинские документы. С ними вас обязаны отправить на дополнительное обследование. Если документы игнорируют – обжалуйте отказ.

С этим бывает трудно справиться самостоятельно – в таком случае обращайтесь к специалистам, например, к нам. Для начала вы можете записаться на бесплатную консультацию, на которой наш юрист расскажет об основных действиях, которые вам нужно выполнить для освобождения от призыва. Если вы заключите с нами договор, мы возьмем на себя все юридические вопросы, связанные с отстаиванием ваших прав и обжалованием решений военкомата.

Является ли заболевание противопоказанием к службе?

Нарушение сердцебиения зачастую может свидетельствовать о наличии серьёзных патологий. Аритмия подразделяется на следующие виды:

• тахикардия – учащенные сердечные сокращения;
• брадикардия – замедленные сердечные сокращения;
• экстрасистолия – внеочередные сердечные сокращения.

Самостоятельная синусовая аритмия чаще всего не является поводом для определения негодности, но призывник имеет право на прохождение обследования, с которым присваивается временная категория «Г» – отсрочка на период от 6 до 12 месяцев. Окончательная категория годности будет зависеть от сопутствующих отклонений, частоты и опасности приступов.

Как правило, даже при обнаружении опасных аритмических состояний сразу получить военный билет не получится. Призывник сможет получить его после двух-трёх призывов с одинаковыми жалобами. Одним из определяющих факторов будет являться наличие старых записей о заболевании в амбулаторных картах.

Что является противопоказанием

Если аритмия возникла вследствие осложнения другого заболевания сердечно-сосудистой системы – велика вероятность, что с основным заболеванием служба в армии противопоказана. В случае, если приступы аритмии сопровождаются устойчивыми сильными болями в области груди или явными отклонениями вегетососудистой системы, медицинская комиссия военного комиссариата обязана выдать призывнику акт на прохождение обследования для выяснения первопричины нарушений ритма сердца.

Заболевания, которые могут спровоцировать появление аритмического синдрома:

• ишемическая болезнь сердца;
• гипертоническая болезнь;
• пороки сердца различного характера;
• ревматизм;
• кардиосклероз;
• ВСД;
• астма;
• острая сердечная недостаточность;
• сахарный диабет первого и второго типов;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• острые инфекции и т.д.

Важно! Большинство основных заболеваний с сопутствующей аритмией и её осложнениями (частые приступы, острые боли, дисфункции отделов сердца, блокады) полностью исключают пригодность юноши к службе. При наличии любых осложнений аритмии необходимо заявлять медицинской комиссии о симптоматике.. Согласно статье №44 расписания болезней, категории годности «В» и «Д» ставятся при:

Согласно статье №44 расписания болезней, категории годности «В» и «Д» ставятся при:

1. мерцательной и пароксизмальной аритмии с осложнениями;
2. политопной экстрасистолии (с несколькими эктопическими очагами).

Что не является противопоказанием

Освобождаются от призыва те граждане, которые имеют риск развития функциональных осложнений, в то время как основные виды аритмий зачастую не являются противопоказаниями к службе. Если диагностированная аритмия не является следствием основного заболевания кардиоваскулярной системы – призывник получит категорию годности «Б».

Самостоятельные виды аритмий, которые не являются поводом для присвоения негодности:

1. тахикардия, пульс при которой составляет от 90 до 140 ударов в минуту;
2. брадикардия, причиной которой не являются эндокринные, кардиоваскулярные и заболевания нервной системы;
3. мономорфная экстрасистолия (с одним эпицентрическим очагом).

Остеохондроз и военная служба

Медкомиссия в военкомате по представленным медицинским документам принимает решение о необходимости направления призывника на обследование по акту. Поэтому при подготовке к данному этапу должна быть проведена серьезная работа по сбору следующих документов:

• амбулаторная карта с зафиксированными жалобами длительного наблюдения;
• рентгенограмма(мы) отдела позвоночника, сделанная в течение последнего года;
• МРТ отдела позвоночника, сделанная в течение последнего года;
• заключения невролога и нейрохирурга;
• эпикризы и выписки подтверждающие нахождение на стационарном обследовании и лечении;
• другие необходимые обследования.

Данный диагноз весьма сложный, требует комплексного подхода к диагностике и оценки степени тяжести нарушений функций организма. Призывникам бывает сложно оценить обоснованность присвоения той или иной категории годности при наличии остеохондроза. Итак, с каким остеохондрозом не возьмут в армию? Призывнику следует получить консультацию, на которой квалифицированный врач-невролог даст оценку состоянию вашего здоровья. В конечном итоге, только совокупность всех вышеперечисленных факторов дадут право на освобождение от призыва с остеохондрозом. Наши медицинские специалисты всегда готовы ответить на вопрос возьмут ли вас в армию с остеохондрозом на основании представленных вами данных (медицинских документов, карт и выписок).

Призыв в армию

• Призыв на военную службу
• Весенний призыв
• Повестка в военкомат
• Призывной возраст
• Медкомиссия в военкомате
• Обжалование решения призывной комиссии

Освобождение от армии

• Как освободиться от службы по здоровью
• Призывают ли с давлением?
• Призывают ли с плохим зрением
• Берут ли на службу с плоскостопием
• Расписание болезней

Военный билет

• Как получить военный билет?
• Справка уклониста вместо военного билета
• Военный билет после 27 лет
• Загранпаспорт без военного билета
• Военный билет при приеме на работу

Категории годности

• Категории годности
• Категория годности А
• Категория годности Б
• Категория годности В
• Категория годности Г
• Категория годности Д

Отсрочки от армии

• Виды отсрочек от армии
• Отсрочка от призыва по учебе
• Отсрочка по работе
• Отсрочка по здоровью
• Отсрочка по семейным обстоятельствам
• Отказ от отсрочки

Диагностика и лечение артериальной гипертонии

Выявить гипертоническую болезнь помогает комплекс мероприятий:

• сбор анамнеза;
• измерение АД;
• прослушивание сердца, сосудов шеи;
• общеклинические и биохимические анализы крови, мочи;
• офтальмоскопия;
• ЭКГ;
• Эхо-КГ;
• УЗИ почек.

Лечение гипертонической болезни основано на применении медикаментозных и немедикаментозных методов.

На сегодняшний день больным артериальной гипертонией принято назначать следующие фармпрепараты:

• ингибиторы АПФ;
• блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
• диуретики;
• антагонисты кальция и др.

Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии направлено на полное изменение образа жизни больного и исключение всех негативных факторов, повлекших развитие гипертензии (ожирение, курение, злоупотребление солью и солеными продуктами, алкоголем, низкая двигательная активность, склонность к стрессам и т.д.).

Пациенту необходимо сознавать, что лечение артериальной гипертензии должно продолжаться всю жизнь!

Лечение вторичной артериальной гипертонии должно идти параллельно с лечением основного заболевания. В ряде случаев с устранением первопричины исчезает и гипертензия.

Какие еще категории может получить призывник с аритмией

Если первичное обследование покажет, что состояние призывника, страдающего аритмией, не критическое, ему могут быть присвоены статусы «Г» или «В». Статус «Г» означает, что юношу не могут взять на службу, пока он не пройдет необходимое обследование, а при необходимости – неотложное лечение. После этого его пригодность к службе в армии будет пересмотрена повторно. То есть данный статус дает лишь временную отсрочку от службы, но не полное отстранение.

Статус «В» не предусматривает отсрочки. Молодого человека призовут, но служить он будет только мирное время и находиться на тыловых позициях, в щадящих условиях. При изменении самочувствия юноши в худшую сторону его статус может быть пересмотрен медицинской комиссией.

Медицинское обследование в военкомате

Данную болезнь могут диагностировать только квалифицированные специалисты. В процессе прохождения медицинской комиссии призывнику понадобятся документы, которые подтверждают наличие диагноза и тот факт, что он несовместим с несением службы.

К таким документам относятся:

• Записи в медицинской карте, подтверждающие факт неоднократного обращения за медицинской помощью в связи с болевым синдромом;
• Результаты медицинских обследований у гражданских специалистов;
• Результаты магнитно-резонансной томографии, на основе которых можно вынести заключение о стадии болезни и ее специфике.

Если каких-либо из этих документов нет, с большой вероятностью жалобы призывника не будут приняты во внимание. Особенно это касается фактов обращения к неврологу, хирургу или ревматологу

Соответствующие записи в медицинской карте подтверждают наличие болевых ощущений, которые оказывают серьезное влияние на качество жизни и степень переносимости тяжелых физических нагрузок.

После того, как все документы будут предоставлены, медицинская комиссия обязана отправить призывника на дополнительное обследование, которое подтвердит или опровергнет диагноз. Соответствующее решение должно быть зафиксировано в акте от лечащего врача.

Специалистом, который занимается рассмотрением подобных случаев, в медицинской комиссии является хирург. Уведомить о наличии диагноза можно невролога, если обращения по поводу болей в позвоночнике до этого были к соответствующему специалисту в гражданских учреждениях.

Еще одним значительным показателем является факт постановки на учет у невролога. Это свидетельствует о том, что болезнь имеет хронический характер, прогрессирует и имеет потенциал к обострениям.

При каких заболеваниях проявляется?

Итак, аритмия сама по себе не возникает никогда

Важно установить заболевание, на фоне которого она развивается. Именно от основной болезни зависит то, возьмут призывника в армию или нет

Призывник получит «белый» билет, если после обследования будут подтверждены такие диагнозы:

• Ревматическая лихорадка (болезнь Сокольского-Буйо) в сочетании с сердечной недостаточностью. При таком заболевании воспаляются мышечные ткани, что снижает их сократительные функции, нарушается кровообращение. В результате возникают частые и продолжительные приступы аритмии, во время которых пациенту необходим врачебный надзор.
• Острая сердечная недостаточность при выраженной аритмии.
• Дисфункции проводниковой системы сердца в тяжелой форме.
• Приобретенные или врожденные пороки сердца.
• Неполное закрытие митрального клапана – пролапс.
• Кардиосклероз – крайне опасный патологический процесс, при котором мышечные ткани сердца замещаются соединительными.
• Ишемия сердца в запущенной стадии.
• Артериальная гипертензия в третьей стадии.

Любая из перечисленных патологий является основанием для присвоения молодому человеку категории «Д» («Белый лист»).

Большие физические нагрузки и пребывание в сложных бытовых и климатических условиях, психоэмоциональная нагрузка могут спровоцировать обострение, приступ и резкое ухудшение состояния здоровья

Гипертония и служба в армии – совместимость в зависимости от стадии заболевания

По закону решение призывной комиссии при возникновении вопроса брать ли в армию при 1 стадии гипертонии должно быть отрицательным, не говоря уже о более тяжелых формах этого заболевания. На практике же иногда даже при наличии второй степени болезни ребята оказываются в рядах призывников. Это однозначно является нарушением закона – такое решение призывной комиссии подлежит немедленному обжалованию.

Почему же получается так, что при наличии четких указаний и ответов на вопрос берут ли в армию с гипертонией первой степени или более тяжелыми ее формами, медицинская комиссия принимает неправильные решения, обязывая нести службу людей с подобными серьезными заболеваниями? На самом деле желающие уклониться от службы часто симулируют именно гипертонию. Им кажется, что сделать это можно довольно просто.

Однако существует специальная практика, позволяющая членам призывной комиссии принимать объективные решения в отношении каждого человека. По решению комиссии потенциальный призывник направляется на специальное обследование, позволяющее подтвердить у него наличие гипертонии 2 или другой степени и решить брать ли его в армию.

Обследование проводится в течение 5-7 дней и включает целый комплекс процедур: регулярное измерение давления, сдачу анализов, исследования крови, УЗИ внутренних органов. На основании этих данных военные врачи призывной комиссии впоследствии и будут принимать объективное решение о пригодности человека к несению военной службы.

При каких заболеваниях проявляется?

Итак, аритмия сама по себе не возникает никогда

Важно установить заболевание, на фоне которого она развивается. Именно от основной болезни зависит то, возьмут призывника в армию или нет

Призывник получит «белый» билет, если после обследования будут подтверждены такие диагнозы:

• Ревматическая лихорадка (болезнь Сокольского-Буйо) в сочетании с сердечной недостаточностью. При таком заболевании воспаляются мышечные ткани, что снижает их сократительные функции, нарушается кровообращение. В результате возникают частые и продолжительные приступы аритмии, во время которых пациенту необходим врачебный надзор.
• Острая сердечная недостаточность при выраженной аритмии.
• Дисфункции проводниковой системы сердца в тяжелой форме.
• Приобретенные или врожденные пороки сердца.
• Неполное закрытие митрального клапана – пролапс.
• Кардиосклероз – крайне опасный патологический процесс, при котором мышечные ткани сердца замещаются соединительными.
• Ишемия сердца в запущенной стадии.
• Артериальная гипертензия в третьей стадии.

Любая из перечисленных патологий является основанием для присвоения молодому человеку категории «Д» («Белый лист»).

Большие физические нагрузки и пребывание в сложных бытовых и климатических условиях, психоэмоциональная нагрузка могут спровоцировать обострение, приступ и резкое ухудшение состояния здоровья

Гипертония и служба в армии: разные стадии заболевания

Конечно, служба в армии – это дело чести каждого мужчины, но гипертония – опасное заболевание. А создать в армии комфортные для гипертоника условия практически невозможно. Поэтому дальнейшая информация поможет узнать, когда он может быть отстранен от выполнения своего долга.

• Гипертония первой стадии. Категория годности «В» – ограниченно годен. Уровень систолического давления равен от 140 до 149. В то время как диастолическое давление может составлять от 90 до 99.
• Для гипертонии второй стадии характерны такие показатели: систолическое давление от 140 до 179. Что касается диастолического давления, здесь показатели составляют от 90 до 109. Гипертония второй стадии, как и в первом случае, относиться к категории годности к военной службе «В» – ограниченно готов.
• Третья стадия гипертонии относиться к категории «Д», не годен к службе в армии. Уровень систолического давления равен 180. А уровень диастолического давления от 110.

Хотелось бы акцентировать внимание на том, что ответ на вопрос можно ли служить в армии с гипертонией, будет всецело зависеть не только от высоты показателей, а также от того насколько они устойчивы

Поэтому важно не путаться в таких понятиях как артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь. Если говорить о гипертензии она не носит устойчивый характер, следовательно, служить в армии с этим диагнозом вполне допустимо

Если говорить о гипертензии она не носит устойчивый характер, следовательно, служить в армии с этим диагнозом вполне допустимо.

При имеющемся диагнозе гипертония пациенту может быть приписана группа инвалидности. В этом вопросе все зависит от того какой степени заболевание: если диагностирована гипертония третьей стадии, назначается инвалидность первой группы. Пациенты со второй стадией получают вторую группу инвалидности. Первая стадия гипертонии не предусматривает присвоение инвалидности. Лечащий врач может дать свои рекомендации по поводу того, что необходимо меньше нервничать, сменить работу, попить успокаивающие лекарственные препараты. Если говорить про армию, то с первой стадией часто берут на службу.

Остеохондроз и категория В

Само наличие болезни не является достаточным основанием для того, чтобы освободить призывника от несения военной службы. Остеохондроз, согласно соответствующим нормативным документам, может стать основанием для постановки категорий «В» («не годен в мирное время») или «Д» («не годен») только в следующих обстоятельствах:

• Паталогические изменения в хрящевых тканях носят прогрессирующий и хронический характер;
• Деформации подвержены три или более межпозвонковых диска, их высота относительно друг друга вдвое больше нормы, нарушение сопровождается искривлением позвоночника;
• Признаки деформации легко прослеживаются на снимках МРТ.

Заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, который или возникает при сильных физических нагрузках (начиная от второй стадии), или присутствует перманентно (на более поздних стадиях). Наличие болей и систематический характер их проявления должны быть зафиксированы в истории болезни. Подтверждается это частотой обращения за медицинской помощью при болях в позвоночнике.

Форма позвоночника заметно изменяется, на рентген-снимках четко прослеживается смещение позвонков.

Фиксируется отложение солей в соответствующих участках позвоночника — при шейном остеохондрозе.

Паталогические изменения в позвоночнике не только вызывают дискомфорт, но и значительно ограничивают функциональность пораженных участков тела.

Большую роль играют такие факторы, как снижение тонуса мускулатуры, напрямую связанное с болезнью, а также нарушение чувствительности в пораженных областях.

Вышеперечисленные признаки касаются остеохондроза на 2-3 стадиях. При наличии четвертой стадии призывник имеет основания для освобождения от несения срочной службы, вне зависимости от того, как болезнь себя проявляет. Единственное требование — наличие заболевания и стадия ее протекания зафиксированы в медицинских документах молодого человека.

Нормативные требования, установленные для остеохондроза и других патологий позвоночника, содержатся в статье 66 расписания болезней. Это единственный документ, которым военкомат имеет право руководствоваться в ходе медицинского освидетельствования, и только он может дать точный ответ на вопрос, берут ли в армию с остеохондрозом.

В зависимости от степени тяжести, призывнику могут поставить также категорию «Г», которая подразумевает временную отсрочку от призыва. Данная категория обязывает явиться на повторное освидетельствование через определенный промежуток времени (от полугода до года). Если назначенное стационарное лечение не дало значительного положительного результата, медицинская комиссия может изменить категорию на «В» или «Д».

Пересмотр категории годности может произойти и в обратную сторону. Наличие серьезных патологий позвоночника, даже если они формально не являются основанием для полного освобождения от несения службы, накладывает ограничения на условия на призывника. Чаще всего в таких случаях присваивается категория «Б».